深化医药卫生体制改革是“五个齿轮”相互咬合联动的系统工程——这是卫生部部长陈竺对医改的形容。
经过两年的大力推动,我国在基本医疗保障制度、基本药物制度、基本医疗服务体系、基本公共卫生服务以及公立医院改革试点等五个方面均取得进展。
2011年,是完成深化医改五项重点改革三年任务的“冲刺”之年。在“五轮驱动”下,深化医改各项任务也逐步进入“深水区”。
(以下内容为节选)
医保能否提高保障水平?报销最高限额不低于5万元
我国已有12.6亿人参加各类医保,基本医疗保障制度基本实现全民覆盖。全国政协委员、北京大学公共卫生学院教授吴明说,基本医保制度是医改五项任务中成效最为突出的一项。但是我国医保还是低水平,下一步医保制度建设一方面要提高保障水平,另一方面要采取措施规范医疗行为,控制不合理的费用上涨。“最终要把投入的钱用好、用到位。”
吴明委员的这一建议,在《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》中得到了回应:
——城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。所有统筹地区职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内统筹基金最高支付限额分别达到当地职工年平均工资、当地居民年可支配收入和全国农民年人均纯收入的6倍以上,且均不低于5万元。
——进一步提高筹资标准,政府对新农合和城镇居民医保补助标准均提高到每人每年200元,适当提高个人缴费标准。
——发挥医疗保障对医药费用的制约作用。改革医疗保险支付方式,大力推行按人头付费、按病种付费、总额预付。
基层医疗服务怎样才能硬起来?加强全科医生培养
健全基层医疗卫生服务体系是解决群众“看病难看病贵”的一个措施。
近两年来,基层医疗机构的基础设施改善明显,尤其是县级医院的发展。但全国政协委员、北京大学公共卫生学院教授吴明说:“基层光有高楼大厦不行,还要有好医生、好管理。”
2011年,我国将加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设,大力培养适宜人才,具体措施包括:
出台建立全科医生制度的文件,开展全科医生规范化培训,完善和落实鼓励全科医生长期在基层服务的政策,努力从体制机制上解决基层医疗卫生人才不足的问题。
为中西部地区乡镇卫生院和基层部队招收5000名以上定向免费医学生,累计招收超过1万名;
安排1.5万名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训,累计培训人员达到3万名;
鼓励和引导医疗卫生人才到基层服务,加大乡镇卫生院执业医师招聘力度,为乡镇卫生院和村卫生室培训医疗卫生人员12万人次和46万人次,继续开展城市社区卫生服务机构医疗卫生人员培训。
(统战部摘自新华网 2011年3月8日)