近期媒体连续曝光医药购销领域的回扣现象,不正之风,媒体热炒由葛兰素史克引爆的跨国药企商业贿赂事件等。与此同时,另一起发生在福建漳州的医疗腐败大案也引起了公众的关注。福建当地纪委近半年内共发现该市直区县73家医院均"无一幸免"涉嫌医疗腐败。我们清楚地看到,在医疗卫生行业中,的确存在着药品回扣等腐败想象。其涉及面之广,牵涉人之多,使我们不禁要思考,多少年来,媒体一直关注医药行业的腐败现象,多次披露,但是,一直没有从根源找问题。为什么在医药行业涉及这么多人?这一定是一个体制机制的问题,药价虚高,百姓看病难看病贵的根源在哪里?医药行业的腐败现象应该从何处着手,作为一个来自医疗战线的监察员,我也是一个工作在医疗行业一线的外科医生。我认为,
当前医药行业领域里的腐败问题严重影响了医务人员的职业形象,我们应该看到,绝大多数的医务人员是爱岗敬业,在医药战线上兢兢业业,超负荷工作非常普遍。我们同时应该承认,在医药行业的确存在不正之风,但是其原因是复杂的,但是我们应该挖掘其深层次的原因。在此,我的建议是:
一、 坚持“廉洁行医从我做起”,自觉抵制医药行业的不正之风
首先,作为有良知的医务工作者,必须坚持“救死扶伤”的职业理念,坚持廉洁行医,从我做起,自觉抵制来自各个方面的物质诱惑,拒绝回扣,服务百姓,做好自己的本职工作。特别是在党的群众路线教育实践活动的今天,坚持服务病人是每一个医师的天职,是义不容辞的责任。
二、 客观理性分析,深入研究医药领域不正之风的根源
事实上,媒体普遍反应的药价虚高,涉及环节多,过程复杂,不应该把药价虚高的原因完全归结于医院的趋利行为。在药价虚高的背后,实际上是涉及政府主管部门包括定价,药监,企业,流通领域等多个环节,全面认识医药购销领域腐败行为的社会根源,深入挖掘腐败行为的发生环节,找准医药购销领域中腐败发生的监管漏洞和盲点,客观评估政府在药品流通领域中依法行政、依法监管、公正公平等方面的工作,制定切实可行地防腐措施,是有效遏制医药购销领域腐败问题的重要方面。为此我建议,做好以下几个方面的工作
(一)发挥纪检部门对政府工作的监督职能,从药品定价源头抓起
首先应加强对中央政府及省级价格主管部门在现有药品定价的程序,规范,及必要的监督和腐败防范机制进行全面评估。因为我们知道,药价虚高一部分原因是定价,虚高的药价导致巨大的利润空间,是产生腐败行为的温床。应该看到,在政府严格按照有关规定的程序进行药品定价的同时,一些地方和中央政府定价部门的个别人存在着以权谋私,权钱交易,抬高药价的现象。目前列入政府定价目录的药品,约2000余种,占市场流通药品品种的20%左右。另外,为适应建立和完善社会主义市场经济体制的需要,在药品价格管理中引入市场机制,充分发挥市场的调节作用,对政府定价以外的药品价格全部放开,由企业自主定价,品种约12000种,占市场流通药品品种的80%左右。对定价环节的监管是有效减低药品虚高利润空间的重要手段,各级纪检监察部门应该从政府药品定价源头抓起,采取更加有力的措施,对药品定价的程序设计、流程的实施、完善制度、依法行政、内部监督机制的考核等方面加强执法监督的力度,严厉打击政府部门个别人在药品定价中以权谋私,收受贿赂,内外勾结,抬高药价从中牟利的不法行为。从定价源头,切实依法规范药品定价程序,给药品的价格的制定提供科学客观公平,符合市场规律的定价机制。
(二)加强对政府在药品流通、安全使用等方面的监管力度
食品药品监督主管部门以及各级各类卫生行政部门,在药品定价后的市场准入,流通环节,物流转运,安全用药等环节切实加强监管力度,政府在药品流通领域监控,消费领域的规范,安全用药的行业监管等方面应该加大监管力度,特别是药品的流通环节,制定切实可行的防止产生腐败的措施。
(三)政府的卫生行政主管部门应加强对从业人员的法制观念,依法行医的职业教
各级各地卫生行政部门,对本行业中出现的药品流通领域的腐败现象应该进一步加大教育宣传的力度,特别是强调依法行医,倡导无私奉献,加强行业自律,自觉抵制行业不正之风。建立医生职业道德档案,树立行业爱岗敬业、无私奉献的模范典型。
(四)正确引导媒体,从维护社会稳定的高度,客观报道医院领域的负面事件,最大限度的维护医护人员的社会形象
当前,医生收红包、收回扣、见死不救等等各种医疗行业负面事件时常见诸媒体。不可否认,其中确有一些医生的不端行为使得医疗行业整体被污名化,但也有一些负面事件是媒体过度渲染乃至无中生有。媒体引导舆论对医师甚至整个医疗卫生行业的批评屡见不鲜。医患和谐需要全社会的努力,我们真切地希望中央政府加强对媒体进行正确引导,认真考虑广大医务人员的真实感受,有效维护医疗卫生队伍的稳定,极大地保护广大医务工作者的劳动积极性,同时希望媒体人要恪守职业道德,客观公正地履行职责,构建和谐的医患关系,建立医患互信,弘扬正能量。
(医学部党委统战部)