“虽然国家大力推进健康扶贫取得了明显成效，但因病致贫的贫困人口占比仍然保持在40%以上。在贫困人口中，又以儿童群体的致贫返贫问题最为严重。目前，儿童患病医保报销仍然限制较多，为了减轻儿童大病负担，全国政协委员、北京大学第一医院原副院长丁洁呼吁，将“乡村儿童大病医保”模型纳入健康扶贫政策。
丁洁是2012年成立的中国乡村儿童大病医保公益基金（以下简称“大病医保”公益基金）顾问，她介绍，根据“大病医保”公益基金相关负责人5年多的实地调研了解到，乡村儿童患病后因缺乏独立生活能力，需由父母返乡照看或长期陪护，致使家庭经济来源缺失甚至彻底中断，从而给整个家庭带来难以挽回的经济打击，出现致贫返贫现象比较普遍。该基金积极投入到健康扶贫工作中，借助保险业的精算、运营等专业力量，利用普惠性质的商业保险，以0-16岁儿童为样本，通过5年不断探索和改进，在11个县级地区进行了实践，形成了“政府+公益组织+保险公司”的“乡村儿童大病医保”模型，作为新农合和国家大病保险之上的补充医疗保障方案，有效缓解了乡村大病患儿家庭因病致贫返贫问题。
丁洁指出，目前，我国的医疗保障体系还不完善，基本医保报销比例仍偏低。受报销比例、保障额度、病种、地域及家庭垫付模式等诸多因素的限制，不少重症患者仍面临巨大的经济压力，甚至在陷入贫困的同时，还会因延误或放弃治疗而导致死亡。“根据基金的运行情况测算，只要在现有医保体系的基础上，额外增加人均40~50元的筹资额，按照模型所提出的保障方案，即可实现每个儿童全病种住院医疗年度自付费用不超过1万元。”
“全国现有585个国家重点扶贫工作开发县，目前，‘大病医保’公益基金仅覆盖8个，仍有577个县，约2500万儿童人口急需一份大病医疗补充保障。”丁洁建议，将“乡村儿童大病医保”模型纳为健康扶贫政策，并拨出专项资金予以支持。她呼吁，为了孩子的健康及其家庭的幸福，希望这一模型得到国务院扶贫办和国家卫计委的重视。
（统战部摘自人民政协网 2018年3月4日）
