基层医疗卫生机构的高效运行是医疗卫生服务体系再造、健康干预模式转变和政府公共服务模式创新的基础。全国政协委员、北京大学肿瘤医院大外科主任、胃肠肿瘤中心主任季加孚针对我国基层医疗卫生机构的现状和发展建言献策。
近年来我国基层卫生服务体系逐步健全，取得了明显进展和成效。然而，季加孚委员指出，当前基层医疗卫生机构仍面临诸多挑战，主要体现在疾病诊治能力不足、收入渠道狭窄、监测评价机制不完善以及高质量卫生人才短缺等方面。
鉴于此，季加孚委员建议要通过医共体建设和医保引导提升基层医疗卫生机构的服务能力。当前，我国已在2188个县推进紧密型县域医共体建设，季加孚委员建议进一步推进这一进程，特别是在医保支付方式上进行创新，推动“基层检查、医院诊断”模式的有效落地，并倾斜医保基金预算向基层医疗卫生机构。
其次，季加孚委员提倡以基层医疗卫生机构为核心实现健康管理服务的创新和整合。通过家庭医生签约、医保购买整合型服务等方式，促进基层医疗卫生机构内基本医疗服务与基本公共卫生服务的整合，以及基层与医院、公共卫生机构的协同，优化全生命周期的健康管理流程。
季加孚委员提出探索多源收入渠道，健全稳定的收入机制。他建议政府落实基层医疗卫生体系建设的主体责任，同时鼓励医保购买整合型服务等支付方式的创新，形成“财政+医保+患者自付”的收入渠道，确保基层医疗卫生机构的稳定运行。
此外，他还强调开展监测评价，形成反馈机制，推动基层医疗卫生机构高质高效发展。建议建立医疗、价格、财务等管理部门的联检联查日常监督和运营管理机制，并运用大数据等手段分析基层医疗卫生机构的运行情况。
最后，季加孚委员特别关注基层医疗卫生人才的短缺问题。他提出创新体制机制，补齐人才短板，包括将乡村医生培训纳入继续医学教育管理、完善绩效工资政策以及深化薪酬制度改革等措施，以调动医务人员的积极性，提升基层医疗卫生机构的活力。
（统战部摘自光明日报客户端3月7日）
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