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全国政协委员、北京大学第一医院(北大医院)老年内科主任医师刘梅林(新华网记者李林 摄)
网民“新华Fi75nd”留言:我家里老人常说,“早上起来一把药,吃完就饱了”。老年人往往一体多病,这边心脏科让吃阿司匹林,那边骨科让吃止痛药,到底该怎么吃,他们自己很糊涂。老年人目前面临的最大用药误区是什么?我们该如何帮老年人做减法,把药箱变得“清爽”一些?。
全国政协委员、北京大学第一医院(北大医院)老年内科主任医师刘梅林回复:
网友提出的是一个特别有代表性的问题,因为老年人疾病的特点就是多病并存,而治疗疾病又多药联用,不同的专科医生会给老年人有不同的处方,再加上我们国家一般是西药、中药结合,所以就导致了很多老年人是一把一把的吃药。
实际上,首先我们应该关注药物之间的相互作用。一方面患者吃多了药并不意味着就对身体一定好,因为药物的相互作用,在增强疗效的同时也有可能导致不良反应增加。另一方面是抵消疗效,让患者吃了一堆药效果不明显。所以我们总的建议是老年人的药应该精简。
作为一个老年科医生,我是呼吁做减法,对可吃可不吃的药,一定是不要吃。当然这里面患者的选择实际上是非常受限的,因为他不是医生,那么如何找到一个你信任又具备全面综合知识的医生,能够让你把那些非关键用药给减下来是非常重要的。如果说你中西药都吃,那么最好也要分开吃。如果说一次吃太多种中药,它本来里面的成分就复杂,建议还是找中医师能够看一看哪些是必须吃的。
我是西医,对中西医结合我是赞成的,但是我不太赞成过度的用太多品种的中药在同一个时间去治疗疾病。西药也是一样,因为我们往往也是多药联用,比如心血管病的患者,我们经常可能用到5种药,但这5种药之外也有可能还需要治疗其他的疾病,那就要衡量哪一个疾病是最重要的,哪些是最急的。在慢病防控的时候,哪些药是可以减掉的,哪些药是终生都不能停的。总之,患者要跟药师或者医生去做进一步的讨论,而不是自行决策。
(统战部摘自新华网客户端3月11日)
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